Содержание
Что такое срыгивание у грудничков и почему оно возникает
Срыгивание — это непроизвольное выбрасывание небольшого количества содержимого желудка через рот. У грудничков срыгивания являются достаточно частым явлением, особенно в первые месяцы жизни. Это связано с особенностями строения и функционирования желудочно-кишечного тракта младенцев:
- Незрелость нижнего пищеводного сфинктера, который препятствует обратному забросу пищи из желудка в пищевод
- Горизонтальное положение желудка
- Относительно большой объем питания по сравнению с размером желудка
- Аэрофагия — заглатывание воздуха при кормлении
Все эти факторы способствуют тому, что часть молока или смеси может легко возвращаться обратно в пищевод и выходить через рот ребенка.
Нормы срыгивания у грудничков по возрасту
Частота и объем срыгиваний могут различаться в зависимости от возраста малыша:
- До 3 месяцев — допустимы срыгивания после каждого кормления, объемом до 5-10 мл
- 3-6 месяцев — срыгивания могут быть 5-6 раз в сутки, объемом до 15-30 мл
- 6-12 месяцев — частота срыгиваний снижается до 1-2 раз в день, объем до 50 мл
К году у большинства детей срыгивания прекращаются. Если они сохраняются после года, это может быть поводом для обращения к гастроэнтерологу.
Как отличить физиологическое срыгивание от патологического
Физиологические срыгивания не вызывают беспокойства у ребенка и не влияют на его развитие. Патологические срыгивания могут сопровождаться тревожными симптомами:
- Рвота фонтаном
- Частые обильные срыгивания
- Отказ от еды, беспокойство при кормлении
- Недостаточная прибавка в весе
- Примесь крови или желчи в срыгиваемых массах
При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к педиатру для выявления возможных патологий.
Основные причины срыгиваний у грудничков
Срыгивания у младенцев могут быть вызваны различными факторами:
1. Аэрофагия
Заглатывание воздуха при кормлении — одна из самых частых причин срыгиваний. Это может происходить из-за:
- Неправильного прикладывания к груди
- Слишком быстрого сосания
- Неподходящего размера соски на бутылочке
2. Перекорм
Избыточный объем питания приводит к переполнению желудка и срыгиванию излишков. Это чаще встречается при искусственном вскармливании.
3. Физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс
Незрелость нижнего пищеводного сфинктера способствует забросу содержимого желудка в пищевод. По мере взросления ребенка эта проблема обычно проходит.
4. Неврологические нарушения
Повышенный тонус мышц, гипервозбудимость нервной системы могут провоцировать срыгивания.
5. Пищевая непереносимость
Аллергия на белок коровьего молока или лактазная недостаточность иногда проявляются срыгиваниями.
Как помочь ребенку при срыгиваниях
Существует ряд простых мер, которые помогут уменьшить частоту и объем срыгиваний:
- Держите ребенка вертикально 15-20 минут после кормления
- Не перекармливайте малыша, делайте перерывы при кормлении
- Правильно прикладывайте к груди, следите за захватом соска
- Подберите соску с оптимальным отверстием при искусственном вскармливании
- Приподнимите головной конец кроватки на 15-30 градусов
- Делайте легкий массаж животика по часовой стрелке
Эти простые приемы обычно помогают справиться с проблемой срыгиваний у большинства детей.
Когда срыгивания являются поводом для беспокойства
В некоторых случаях срыгивания могут быть симптомом серьезных заболеваний. Обратитесь к педиатру, если наблюдаются следующие тревожные признаки:
- Рвота фонтаном
- Частые обильные срыгивания
- Отставание в весе и росте
- Беспокойство, плач во время или после кормления
- Отказ от еды
- Примесь крови или желчи в срыгиваемых массах
- Срыгивания появились после 6 месяцев или сохраняются после года
Эти симптомы могут указывать на патологический гастроэзофагеальный рефлюкс, пилоростеноз, аллергию и другие серьезные состояния, требующие медицинского вмешательства.
Диагностика и лечение патологических срыгиваний
При подозрении на патологический характер срыгиваний педиатр может назначить дополнительное обследование:
- Рентгенографию желудочно-кишечного тракта
- УЗИ органов брюшной полости
- Эзофагогастродуоденоскопию
- pH-метрию пищевода
- Анализы на пищевую аллергию
В зависимости от выявленной причины может быть назначено соответствующее лечение — медикаментозная терапия, коррекция питания, физиотерапия. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Профилактика срыгиваний у грудничков
Чтобы минимизировать проблему срыгиваний, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Кормите ребенка часто и понемногу
- Правильно прикладывайте к груди или подбирайте соску при искусственном вскармливании
- Держите малыша вертикально после еды 15-20 минут
- Не перетягивайте животик тугим пеленанием
- Приподнимайте головной конец кроватки
- При искусственном вскармливании используйте смеси с загустителями
- Соблюдайте диету при грудном вскармливании
Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет значительно уменьшить частоту и объем срыгиваний у грудничка.
Заключение
Срыгивания являются нормальным физиологическим явлением для грудных детей. В большинстве случаев они не требуют специального лечения и проходят самостоятельно по мере взросления ребенка. Однако важно внимательно наблюдать за характером срыгиваний и общим состоянием малыша. При появлении тревожных симптомов необходимо своевременно обратиться к педиатру для выявления возможных патологий и назначения адекватного лечения.
