функции, где находятся задняя и передняя, упражнения

https://rsport.ria.ru/20230122/deltovidnaya_myshtsa-1846600794.html

Дельтовидная мышца: анатомия, эффективные упражнения и рекомендации

Дельтовидная мышца: функции, где находятся задняя и передняя, упражнения

Дельтовидная мышца: анатомия, эффективные упражнения и рекомендации

Дельтовидная мышца — большая мышца, образующая наружный контур плеча. Относится к основным мышцам рук, поэтому на нее стоит обращать особое внимание… РИА Новости Спорт, 22.01.2023

2023-01-22T15:30

2023-01-22T15:30

2023-01-22T15:30

зож

здоровье

здоровье — общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e7/01/16/1846595945_0:0:3068:1727_1920x0_80_0_0_cff0959c5528b527504da46be68380ce.jpg

Дельтовидная мышца — большая мышца, образующая наружный контур плеча. Относится к основным мышцам рук, поэтому на нее стоит обращать особое внимание спортсменам, желающим создать гармонично развитое тело. При этом проработать данную мышцу сложно, ведь чаще всего нагрузка на ее составляющие распределяется неравномерно. Происходит это из-за непонимания, где находится мышца, и неправильного подбора упражнений. В данном материале РИА Новости Спорт разбираем анатомию и выясняем, какие функции выполняет дельта и как составить тренировочную программу для сбалансированной прокачки передних, средних и задних пучков.Дельтовидная мышцаРазвитые дельтовидные мышцы — визитная карточка спортсмена. Именно проработанные дельты формируют верхнюю часть плеча, делают грудь, спину и руки внешне шире, а талию уже. Последнее будет полезным для девушек, стремящимся к силуэту песочные часы.Также развитые дельтовидные мышцы снижают риски получения травмы плеча, предохраняя сустав от повреждений. Дополнительно во время работы укрепляются связки, улучшается подвижность и сила рук.ОписаниеДельта плеча — толстая мышца, состоящая из трех частей: переднего, латерального (также называют средним или боковым) и заднего пучка. Иногда пучки именуют головками. Визуально мышца напоминает равносторонний треугольник, форму которого также имеет греческая буква «дельта». Отсюда и название мышечной группы.Где находитсяМышца находится в верхней части плеча. Передняя головка берет начало в боковой трети и передней поверхности ключицы, располагаясь вблизи с латеральными волокнами грудной мышцы. Латеральный пучок начинается от верхней поверхности акромиального отростка лопатки, а задний — от нижней части ости лопатки, продлеваясь до ее заднего края. Все 3 группы волокон соединяются в общее сухожилие, которое крепится к дельтовидной бугристости снаружи плечевой кости.ФункцииКаждая составляющая дельты выполняет определенные функции:Главная функция дельтовидной мышцы — отведение плечевого сустава. Дополнительно мышечная группа защищает плечевой сустав от травм, особенно при подъеме и переносе тяжестей.Как накачать мышцуНакачать дельтовидную мышцу непросто, так как не существует универсального упражнения, прорабатывающего сразу все 3 группы мышечных волокон. В основном целевая нагрузка приходится на передний пучок, когда средний и задний остаются ослабленными из-за неправильного выполнения упражнений или составления тренировочной программы.Поэтому для гармоничного развития мышцы важно включать в комплекс разноплановые упражнения. Как правило, тренировка состоит из базовых и изолирующих упражнений. Начинающим следует уделять внимание базовым движениям, повторяя каждое по 3-5 раз. После освоения базы можно подключать изолирующие упражнения и увеличивать длительность сета до 10-15 повторений.Тренировать плечи достаточно один раз в неделю. В дальнейшем при работе над массой занятия можно разбивать на 2-3 дня, прорабатывая каждый пучок отдельно. Также можно включать упражнения на дельту в день тренировки ног. Это поможет равномерно распределить нагрузку на мышцы.Упражнения для тренировкиУвеличить силу и объем дельтовидных мышц можно как дома, так и в тренажерном зале. Можно начать с упражнений с собственным весом, постепенно подключая гантели и штангу. Главное — научиться чувствовать работу данной мышечной группы и соблюдать правильную технику выполнения упражнений.В залеБазовые упражнения для начинающих:В дальнейшем в программу можно включить изолирующие упражнения:Для дополнительной проработки подойдет гиперэкстензия на скамье, подтягивания и отжимания на брусьях.ДомаУпражнения с собственным весом:Для эффективности в тренировку следует включать упражнения с гантелями или штангой.Растяжка дельтовидной мышцыРастяжка дельтоида необходима для более активного наращивания мышечной массы и укрепления связок. Также растягивание улучшает подвижность суставов и снижает риски травмы плеча при работе с тяжелыми весами.Комплекс упражнений:Данный комплекс можно выполнять после тренировки. Растяжка поможет расслабить и укрепить мышцы.Массаж дельтовидной мышцыИзбавиться от болей в плече и сделать дельтовидную мышцу эластичнее поможет массаж. Для самомассажа нужно сесть на стул, предплечье согнутой руки в локтевом суставе положить на стол или упереть на бедро ноги, положенной на ногу. Далее выполнить круговые поглаживания ладонной поверхностью кисти, затем круговое растирание подушечками пальцев и разминание одной рукой поперек волокон дельтовидной мышцы. Массаж длится в течение 1-2 минут.Также можно сделать массаж теннисным мячом. Сначала мячик располагается в районе среднего пучка и с опорой на стену мягко прокатывается в течение 60-90 секунд сверху вниз и обратно. После мяч нужно поочередно переместить к заднему и переднему пучку и повторить прокатку.Советы экспертовТак как плечи самая хрупкая часть тела, фитнес-тренеры рекомендуют обязательно разминаться перед тренировкой или растяжкой дельтовидной мышцы. Полноценная разминка должна обязательно включать в себя упражнения из суставной гимнастики (вращения в плечевом, локтевом суставе, подъем и опускание рук). Для разогрева перед силовой тренировкой нужно сделать одно базовое упражнение в 1-2 подхода с минимумом повторений.Как отмечают эксперты, дельты не требуют большого объема нагрузки. Если в привычной тренировке есть жимовые упражнения на грудь и спину, не нужно включать дополнительную нагрузку на плечи. Лучше уделить внимание растяжке, массажу и гимнастике суставов. При появлении болей, дискомфорта следует прекратить тренировку и обратиться к врачу.

https://rsport.ria.ru/20220603/plechi-1793002114.html

https://rsport.ria.ru/20220908/ikry-1815501632.html

https://rsport.ria.ru/20230119/zozh-1845952757.html

https://rsport.ria.ru/20220630/bitseps-1799397954.html

РИА Новости Спорт

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2023

РИА Новости Спорт

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

1

5

4.7

96

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

1920

1080

true

1920

1440

true

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e7/01/16/1846595945_337:0:3068:2048_1920x0_80_0_0_858415a39b9ed1e162e1a085bf3c11dc.jpg

1920

1920

true

РИА Новости Спорт

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье, здоровье — общество

ЗОЖ, Здоровье, Здоровье — Общество

Оглавление

• Дельтовидная мышца
• Описание
• Где находится
• Функции
• Как накачать мышцу
• Упражнения для тренировки
• В зале
• Дома
• Растяжка дельтовидной мышцы
• Массаж дельтовидной мышцы
• Советы экспертов

Дельтовидная мышца — большая мышца, образующая наружный контур плеча. Относится к основным мышцам рук, поэтому на нее стоит обращать особое внимание спортсменам, желающим создать гармонично развитое тело. При этом проработать данную мышцу сложно, ведь чаще всего нагрузка на ее составляющие распределяется неравномерно. Происходит это из-за непонимания, где находится мышца, и неправильного подбора упражнений. В данном материале РИА Новости Спорт разбираем анатомию и выясняем, какие функции выполняет дельта и как составить тренировочную программу для сбалансированной прокачки передних, средних и задних пучков.

Дельтовидная мышца

Развитые дельтовидные мышцы — визитная карточка спортсмена. Именно проработанные дельты формируют верхнюю часть плеча, делают грудь, спину и руки внешне шире, а талию уже. Последнее будет полезным для девушек, стремящимся к силуэту песочные часы.

Также развитые дельтовидные мышцы снижают риски получения травмы плеча, предохраняя сустав от повреждений. Дополнительно во время работы укрепляются связки, улучшается подвижность и сила рук.

Описание

Дельта плеча — толстая мышца, состоящая из трех частей: переднего, латерального (также называют средним или боковым) и заднего пучка. Иногда пучки именуют головками. Визуально мышца напоминает равносторонний треугольник, форму которого также имеет греческая буква «дельта». Отсюда и название мышечной группы.

© Фото : Изображение от jcomp на FreepikДельтовидная мышца

© Фото : Изображение от jcomp на Freepik

Где находится

Мышца находится в верхней части плеча. Передняя головка берет начало в боковой трети и передней поверхности ключицы, располагаясь вблизи с латеральными волокнами грудной мышцы. Латеральный пучок начинается от верхней поверхности акромиального отростка лопатки, а задний — от нижней части ости лопатки, продлеваясь до ее заднего края. Все 3 группы волокон соединяются в общее сухожилие, которое крепится к дельтовидной бугристости снаружи плечевой кости.

Функции

Каждая составляющая дельты выполняет определенные функции:

1. 1.

   Передний пучок — отвечает за боковое отведение руки при наружном вращении плеча. Также участвует в сгибании плеча, помогая в движении большой грудной мышце, во внутренней ротации и горизонтальном приведении плечевого сустава, включаясь в работу подключичной и широчайшей спины.

2. 2.

   Латеральный пучок — отвечает за отведение плеча в сторону при вращении внутрь.

3. 3.

   Задний пучок — отвечает за горизонтальное отведение в плечевом суставе и участвует в наружной ротации, отведении и разгибании.

Главная функция дельтовидной мышцы — отведение плечевого сустава. Дополнительно мышечная группа защищает плечевой сустав от травм, особенно при подъеме и переносе тяжестей.

Как накачать плечи: лучшие упражнения в тренажерном зале и дома

3 июня 2022, 18:45

Как накачать мышцу

Накачать дельтовидную мышцу непросто, так как не существует универсального упражнения, прорабатывающего сразу все 3 группы мышечных волокон. В основном целевая нагрузка приходится на передний пучок, когда средний и задний остаются ослабленными из-за неправильного выполнения упражнений или составления тренировочной программы.

Поэтому для гармоничного развития мышцы важно включать в комплекс разноплановые упражнения. Как правило, тренировка состоит из базовых и изолирующих упражнений. Начинающим следует уделять внимание базовым движениям, повторяя каждое по 3-5 раз. После освоения базы можно подключать изолирующие упражнения и увеличивать длительность сета до 10-15 повторений.

Тренировать плечи достаточно один раз в неделю. В дальнейшем при работе над массой занятия можно разбивать на 2-3 дня, прорабатывая каждый пучок отдельно. Также можно включать упражнения на дельту в день тренировки ног. Это поможет равномерно распределить нагрузку на мышцы.

© Фото : Изображение от jcomp на FreepikДельтовидная мышца

© Фото : Изображение от jcomp на Freepik

Упражнения для тренировки

Увеличить силу и объем дельтовидных мышц можно как дома, так и в тренажерном зале. Можно начать с упражнений с собственным весом, постепенно подключая гантели и штангу. Главное — научиться чувствовать работу данной мышечной группы и соблюдать правильную технику выполнения упражнений.

В зале

Базовые упражнения для начинающих:

• для развития передних пучков — жим штанги стоя, армейский жим, жим Арнольда;
• для средних — тяга штанги или гантелей к подбородку;
• для задних — разведение рук с гантелями к подбородку.

В дальнейшем в программу можно включить изолирующие упражнения:

• обратные разведения в Peck-Deck;
• махи рук с гантелями перед собой;
• разведение и махи рук с гантелями стоя, сидя или лежа;
• отведение рук в кроссовере.

Для дополнительной проработки подойдет гиперэкстензия на скамье, подтягивания и отжимания на брусьях.

Упражнения с собственным весом:

• отжимания «Уголок»;
• отжимания с упора;
• подтягивания.

Для эффективности в тренировку следует включать упражнения с гантелями или штангой.

Как накачать икроножные мышцы? Лучшие упражнения для мужчин и женщин

8 сентября 2022, 19:15

Растяжка дельтовидной мышцы

Растяжка дельтоида необходима для более активного наращивания мышечной массы и укрепления связок. Также растягивание улучшает подвижность суставов и снижает риски травмы плеча при работе с тяжелыми весами.

Комплекс упражнений:

1. 1.

   Встать прямо, ноги на ширине плеч. Отвести прямую правую руку влево, параллельно полу. Левой рукой захватить правый локоть и, слегка надавливая, тянуть его к груди. Повторить упражнение на другую руку. Повторить 5-7 раз на каждую руку.

2. 2.

   Остаться в том же исходном положении. Поднять правую руку вверх и согнуть ее к лопатке, заводя за спину. Левую руку согнуть так же, но через низ. Сцепить руки в замок, зафиксироваться в таком положении на 20 секунд, после поменять руки. Важно: во время выполнения нельзя прогибать спину. Сделать 3-5 повторений.

3. 3.

   Из положения сидя или стоя, соединить выпрямленные руки над головой в замок и вывернуть его. Отвести соединенные руки как можно дальше назад и сделать вращательные движения, делая охват локтями как можно шире. Сделать по 7-10 вращений на каждую сторону.

Данный комплекс можно выполнять после тренировки. Растяжка поможет расслабить и укрепить мышцы.

Тренер рассказала, как улучшить физическую форму всего за пять минут в день

19 января, 14:13

Массаж дельтовидной мышцы

Избавиться от болей в плече и сделать дельтовидную мышцу эластичнее поможет массаж. Для самомассажа нужно сесть на стул, предплечье согнутой руки в локтевом суставе положить на стол или упереть на бедро ноги, положенной на ногу. Далее выполнить круговые поглаживания ладонной поверхностью кисти, затем круговое растирание подушечками пальцев и разминание одной рукой поперек волокон дельтовидной мышцы. Массаж длится в течение 1-2 минут.

Также можно сделать массаж теннисным мячом. Сначала мячик располагается в районе среднего пучка и с опорой на стену мягко прокатывается в течение 60-90 секунд сверху вниз и обратно. После мяч нужно поочередно переместить к заднему и переднему пучку и повторить прокатку.

Советы экспертов

Так как плечи самая хрупкая часть тела, фитнес-тренеры рекомендуют обязательно разминаться перед тренировкой или растяжкой дельтовидной мышцы. Полноценная разминка должна обязательно включать в себя упражнения из суставной гимнастики (вращения в плечевом, локтевом суставе, подъем и опускание рук). Для разогрева перед силовой тренировкой нужно сделать одно базовое упражнение в 1-2 подхода с минимумом повторений.

Как отмечают эксперты, дельты не требуют большого объема нагрузки. Если в привычной тренировке есть жимовые упражнения на грудь и спину, не нужно включать дополнительную нагрузку на плечи. Лучше уделить внимание растяжке, массажу и гимнастике суставов. При появлении болей, дискомфорта следует прекратить тренировку и обратиться к врачу.

Как накачать бицепс: самые эффективные упражнения

30 июня 2022, 19:50

Дельтовидная мышца: анатомия, триггерные точки, тейпирование

Дельтовидная мышца (англ. deltoid) – это большая мышца треугольной формы, расположенная над плечевым суставом и придающая плечу округлый контур. Она названа в честь греческой буквы дельта, имеющей форму равностороннего треугольника. Она состоит из трех отдельных частей, каждая из которых производит различное движение плечевого сустава, обычно называемых передней, средней (или латеральной) и задней головками.

Содержание

Начало

Передняя группа волокон

• Боковая треть, передняя поверхность ключицы (рядом с латеральными волокнами большой грудной мышцы).

Латеральная группа волокон

• Акромиальный отросток, верхняя поверхность.

Задняя группа волокон

• Ость лопатки, задний край.

Прикрепление

Волокна со всех головок соединяются и крепятся к дельтовидной бугристости плечевой кости. Дельтовидная фасция является продолжением фасции плеча и соединяется с медиальной и латеральной межмышечными перегородками. [1]

Иннервация

Подмышечный нерв, C5 и С6, задний пучок плечевого сплетения.

Кровоснабжение

Кровоснабжение дельтовидной мышцы осуществляется от задней артерии, огибающей плечевую кость.

Функция

Основная функция дельтовидной мышцы – отведение плечевого сустава. Важной функцией также является предотвращение подвывиха или даже смещения головки плечевой кости, особенно при переносе тяжелых вещей.

Кроме того, каждая отдельная головка выполняет следующие движения:

Передняя головка

• Сгибание, отведение, вращение вовнутрь и горизонтальное приведение в плечевом суставе.

Задняя головка

• Разгибание, отведение, вращение наружу и горизонтальное отведение в плечевом суставе.

Клиническая значимость

Патологии дельтовидной мышцы могут привести к функциональной дисфункции плечевого комплекса:

• Повреждения нередко связаны с большими или массивными разрывами вращательной манжеты и могут снизить функциональность плеча.
• Разрыв вращательной манжеты создает большую нагрузку на дельтовидную мышцу, предотвращая потерю отведения. Усталость или травма дельтовидной мышцы могут привести к резкому снижению отведения.
• Множество других патологий может повлиять на дельтовидную мышцу, включая энтезит, кальцифицирующий тендинит, миозит, инфекцию, опухоли и хроническое отрывное повреждение.
• Дельтовидная мышца и её иннервирующий подмышечный нерв могут быть повреждены во время операции на плече, что может иметь катастрофические функциональные последствия.
• Невропатия подмышечного нерва приводит к дисфункции дельтовидной мышцы и вызывают денервацию дельтовидной мышцы.
• Аномалии дельтовидной мышцы могут быть вызваны близлежащими патологиями субдельтовидной сумки, акромиона и дистального отдела ключицы.
• При вывихе плечевого сустава или переломе хирургической шейки плечевой кости может быть поврежден подмышечный нерв. Повреждение подмышечного нерва приводит к параличу дельтовидной мышцы.

В дельтовидную мышцу часто делаются внутримышечные инъекции. Их следует выполнять до середины дельтовидной мышцы, чтобы избежать повреждения подмышечного нерва [3].

Пальпация

Согните локоть на 90 градусов и попросите пациента отвести плечо, преодолевая сопротивление.

Передняя группа волокон

• Дельтовидная мышца пальпируется с вытянутым локтем, отведением плеча на 90 градусов и сопротивлением горизонтальному приведению.

Задняя группа волокон

• Положение такое же, как указано выше, и сопротивление отведению в горизонтальном направлении.

Причины боли

Боль в дельтовидной мышце может беспокоить в покое (ночью или утром после сна), при поднятии руки вверх, при отведении руки в сторону, во время или после тренировки или без физических нагрузок; может сопровождаться гематомой, отеком, хрустом, щелчком, жжением, онемением, напряжением; быть острой, режущей, тянущей, колющей, тупой, жгучей, распирающей, пульсирующей, точечной; поражать только правую, только левую или обе руки; локализоваться в передней, средней, задней части, снизу в месте прикрепления к плечевой кости или по всей длине мышцы.

Далее перечислены возможные причины боли в дельтовидной мышце:

• травма дельтовидной мышцы;
• ушиб дельтовидной мышцы;
• спазм дельтовидной мышцы;
• миозит дельтовидной мышцы;
• постнагрузочный синдром;
• тендиноз или тендинит;
• триггерные точки.

Триггерные точки

Месторасположение триггерных точек

• ТТ1 и ТТ2 – средний пучок мышцы, в брюшке мышцы;
• ТТ3 – передний пучок;
• ТТ4 – задний пучок.

Отраженная боль

• Проекция дельтовидной мышцы, область до локтевого сустава.

Последствия слабости и напряженности

Последствия слабости передней части дельтовидной мышцы

Последствия слабости передней части дельтовидной мышцы зависят, конечно, от роли, которую она играет в функциях, перечисленных выше. Слабость передней части дельтовидной мышцы, вероятно, приведет к слабости при сгибании плечевого сустава. Однако слабость может также привести к снижению силы при вращении плеча внутрь, отведении и горизонтальном приведении.

Последствия напряженности передней части дельтовидной мышцы

Как и последствия слабости, последствия напряженности передней части дельтовидной мышцы зависят от её функции. Однако общепризнано, что напряженность передней части дельтовидной мышцы может способствовать уменьшению амплитуды разгибания и вращения плечевого сустава наружу.

Последствия слабости задней части дельтовидной мышцы

Последствия слабости задней части дельтовидной мышцы зависят от её функций, перечисленных выше, но, безусловно, включают снижение силы при разгибания плечевого сустава. Выявление других последствий требует дальнейшего изучения.

Последствия напряженности задней части дельтовидной мышцы

Как и в случае слабости, наиболее вероятными последствиями напряженности задней части дельтовидной мышцы являются ограничение амплитуды сгибания и горизонтального отведения.

Другие последствия могут включать снижение амплитуды вращения плечевого сустава внутрь, но для окончательного определения этого необходимо дополнительное исследование.

Последствия слабости средней части дельтовидной мышцы

Утрата средней части дельтовидной мышцы ослабляет, но не устраняет активное отведение плечевого сустава. Сообщения о случаях предполагают, что дельтовидный паралич приводит лишь к умеренному снижению силы при отведении. Слабость средней части дельтовидной мышцы, вероятно, также способствует снижению силы при сгибании плечевого сустава.

Последствия напряженности средней дельтовидной мышцы

Маловероятно, что напряженность средней дельтовидной мышцы на самом деле может ограничить амплитуду приведения плечевого сустава. Однако положение приведения накладывает напряжение на среднюю дельтовидную мышцу и может вызвать боль или дополнительное повреждение сухожилия дельтовидной мышцы или сумки, лежащей глубоко к ней.

Упражнения

Упражнения для дельтовидной мышцы включены в комплекс упражнений для плечевого сустава.

Стретчинг

см. растяжка дельтовидной мышцы

Массаж

см. массаж дельтовидной мышцы

Тейпирование

Рис. а. Дельтовидная мышца, b. тонус-понижающая аппликация [Синяя]. Основание крепится под местом прикрепления. Оно находится приблизительно в точке раздвоения ленты. Аппликация на задние волокна c. Аппликация на передние волокна, d. Завершенная аппликация в положении покоя

Аппликация

• Этот пример иллюстрирует тонус-понижающую аппликацию дельтовидной мышцы.
• Ленту отмеряют от середины акромиона на ширину 3-4 пальца ниже дельтовидной бугристости. Прикрепление ленты шириной 3-4 пальца означает, что измерение в натянутом положении не требуется.
• Начало прикрепляется в положении покоя к точке прикрепления ниже дельтовидной бугристости, так что точка раздвоения Y-ленты лежит на дельтовидной бугристости, и отдельные хвостовые полоски, таким образом, могут быть легче зафиксированы вдоль мышечного края (рис. 3.3 b).
• Мышца натягивается, а прикрепляется со смещением кожи. Для задних волокон дельтовидной мышцы руку помещают в согнутое положение. Прикрепляют ленту с натяжением 10% вдоль края мышцы к точке начала на ости лопатки (рис. 3.3 c).
• Для передних волокон дельтовидной мышцы руку помещают в вытянутое положение и прикрепляют ленту с 10%-ным натяжением вдоль края мышцы до точки начала у ключицы (рис. 3.3 d).
• Ленту притирают при натянутом положении мышцы.
• На рис. е показано выполненная мышечная аппликация для дельтовидной мышцы.

Совет

• Измерение ленты без предварительного растяжения плеча также возможно. Ленту отмеряют в положении покоя от начала до места прикрепления и увеличивают длину ленты на ширину 3-4 пальцев.

Миофасциальный релиз

см. МФР дельтовидной мышцы

Дельтовидная мышца: начало, прикрепление, иннервация, функция

Автор:
Эгле Пири
•
Рецензент:
Роберто Груичич, доктор медицины

Последнее рассмотрение: 27 декабря 2022 г.

Время считывания: 10 минут

Дельтовидная мышца (Musculus deltoideus)

Дельтовидная мышца представляет собой толстую треугольную плечевую мышцу . Он получил свое название из-за своей формы, похожей на греческую букву «дельта» (Δ). Мышца имеет широкое начало, охватывающее ключицу, акромион и ость лопатки. Он проходит снизу, окружая плечевой сустав со всех сторон, и прикрепляется к плечевой кости.

Дельтовидная образована акромиальным, ключичным и лопаточным отделами позвоночника. Акромиальная часть (средние волокна) отводит руку , а ключично-лопаточная часть позвоночника играет значительную роль в стабилизации, обеспечивая устойчивую плоскость отведения. Кроме того, ключичная часть (передние волокна) может действовать как сгибатель и внутренний ротатор руки, в то время как лопаточно-позвоночная часть (задние волокна) может разгибать и вращать руку наружу.

Ключевые факты о дельтовидной мышце

Истоки	Боковая 1/3 часть C ключичная часть, A кромион (акромиальная часть), S сосна лопатки (позвоночная часть) Мнемоника : «Дельтовидная мышца помогает вам нести» SACS ‘ 900 03
Вставка	Дельтовидная бугристость плечевой кости
иннервация	Подмышечный нерв (С5, С6)
Кровоснабжение	Дельтовидная и акромиальная ветви грудоакромиальной артерии, подлопаточная артерия, передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, дельтовидная ветвь глубокой плечевой артерии
Функция	Ключичная часть : сгибание и внутренняя ротация руки, Акромиальная часть: отведение руки за исходные 15° Спинная часть: разгибание и наружная ротация руки.

В этой статье будут рассмотрены анатомия и функции дельтовидной мышцы.

Содержимое

1. Состав
2. Происхождение и вставка
3. связи
4. иннервация
5. Кровоснабжение
6. Функция

7. Клинические заметки

   1. Мышечное тестирование
   2. Повреждение подмышечного нерва
   3. Субакромиальный/субдельтовидный бурсит
8. Источники

+ Показать все

Состав

Ключичная часть дельтовидной мышцы

Pars clavicularis musculi deltoideus

1/3

Синонимы:
нет

Дельтовидная мышца состоит из трех функционально и анатомически различных частей. акромиальная часть , иногда также называемая средней или центральной, является самой большой и прочной. Это многоперистая мышца. Он возникает в виде четырех внутримышечных перегородок, которые переплетаются с тремя сухожилиями в месте прикрепления (по одной для передней, задней и средней частей). Четыре перегородки соединены короткими сильными мышечными волокнами.

ключичная (передняя) и лопаточная спинная (задняя) части являются одноперистыми и сходятся непосредственно к прикрепляющему сухожилию.

Прежде чем приступить к изучению происхождения и прикрепления дельтовидной мышцы, изучите основные мышцы верхней конечности с помощью следующего теста.

Происхождение и вставка

Ключица

Ключица

1/4

Синонимы:
Ключичная кость, Os claviculare

Дельтовидная мышца имеет очень широкое начало и узкое основание, что создает ее треугольную форму. Каждая из трех частей дельтовидной мышцы имеет разное происхождение:

• Ключичная (передняя) часть начинается от верхней поверхности и переднего края латеральной трети ключицы .
• Акромиальная (средняя) часть начинается от латерального края и верхней поверхности акромион лопатки .
• Лопаточно-остистая (задняя) часть берет начало от латеральной 1/3 ости лопатки , на гребне.

Чтобы легко запомнить три начала дельтовидной мышцы, вы можете использовать простую мнемоническую комбинацию !

Deltoid поможет вам нести SACS :

• C лавочка
• А кромион
• S сосна S капула

Затем мышечные волокна идут вниз к диафизу плечевой кости и сходятся в узкое сильное сухожилие. Он прикрепляется к дельтовидной бугристости , расположенной примерно на полпути вниз по латеральной поверхности диафиза плечевой кости.

связи

Дельтовидная мышца

Дельтовидная мышца

1/5

Синонимы:
нет

Дельтовидная поверхностная мышца плеча, таким образом, она лежит глубоко только до вышележащей фасции, подкожной мышцы и кожи. Из-за своего поверхностного характера дельтовидную мышцу можно легко наблюдать и пальпировать.

Дельтовидная мышца покрывает ряд других мышечных структур: мышцы-вращатели манжеты плеча (надостную, подостную, малую круглую, подлопаточную), большую грудную мышцу и сухожилие малой грудной мышцы, а также сухожилия клювовидно-плечевой мышцы, обеих головок двуглавой мышцы плеча и длинной и латеральные головки трехглавой мышцы плеча. Дельтовидная мышца также покрывает клювовидно-акромиальную связку, субакромиальную сумку, костные структуры (клювовидный отросток и проксимальный отдел плечевой кости) и сосудисто-нервные структуры (подмышечный нерв, передние и задние сосуды, огибающие плечевую кость) области плеча.

Если какие-либо структуры, с которыми вы здесь столкнулись, кажутся вам сложными, почему бы не взглянуть на следующие учебные блоки, полные полезных видео и викторин!

Плечевой (плечевой) сустав

Исследуйте учебный блок

Мышцы руки и плеча

Исследуйте учебный блок

Плечевая кость и лопатка

Исследуйте учебный блок

иннервация

Дельтовидная мышца иннервируется одной из основных ветвей плечевого сплетения, подмышечным нервом (С5, С6).

Кровоснабжение

Поскольку дельтовидная мышца довольно большая, она получает богатое сосудистое снабжение из различных источников:

Подмышечный нерв

Подмышечный нерв

1/6

Синонимы:
нет

• Грудно-акромиальная артерия (акромиальная и дельтовидная ветви), ветвь подмышечной артерии
• Подлопаточная артерия, ветвь подмышечной артерии
• Передняя огибающая плечевая артерия
• Задняя огибающая плечевая артерия
• Глубокая плечевая артерия (дельтовидная ветвь)

Все артерии, кровоснабжающие дельтовидную мышцу, являются ветвями 9-го0007 подмышечная артерия , за исключением глубокой плечевой артерии (profunda brachii), которая является ветвью плечевой артерии , являющейся продолжением подмышечной артерии в пределах руки.

Функция

Отведение руки

Abductio brachii

1/4

Синонимы:
Отведение плечевого сустава, Abductio articulationis glenohumeralis

Дельтовидная мышца (акромиальная часть) — 9.0007 основной похититель руки в плечевом суставе. Однако сделать это он может только тогда, когда рука уже отведена более чем на пятнадцать градусов. Эта начальная часть отведения производится надостной мышцей. Волокна ключичных и лопаточных спинномозговых мышц направляют руку во время отведения.

Вместе с мышцами вращательной манжеты плеча дельтовидная мышца участвует в стабилизации плечевого сустава . При переноске тяжелых предметов с полностью приведенной рукой мышца создает силовую линию (статическое сокращение), которая предотвращает смещение плечевого сустава вниз. Дельтовидная мышца также подвергается эксцентрическому сокращению, когда рука опускается или приводится. Это позволяет контролировать приведение руки.

Ключичные (передние) волокна дельтовидной мышцы действуют вместе с большой грудной мышцей, вызывая сгибание руки во время ходьбы или бега. Эти волокна также активны при внутреннем (медиальном) вращении плечевой кости.

Знаете ли вы, что в нашей диаграмме анатомии мышц верхней конечности перечисляются действия дельтовидной мышцы и всех мышц верхней конечности в удобном для просмотра виде по таблицам? Получите свое прямо сейчас!

В отличие от передних волокон лопаточные спинномозговые (задние) волокна дельтовидной мышцы взаимодействуют с широчайшей мышцей спины, вызывая разгибание руки во время ходьбы. Кроме того, эти волокна будут способствовать наружному (или боковому) вращению плечевой кости. Это важно с функциональной точки зрения, так как укрепление задних волокон дельтовидной мышцы может помочь компенсировать склонность плеча к внутренней ротации из-за плохой осанки.

Клинические заметки

Мышечное тестирование

Чрезвычайно важно правильно проверить функцию дельтовидной мышцы, чтобы точно определить мышечную или нервную травму. Неспособность отвести руку из положения, в котором рука находится сбоку от тела, не указывает на повреждение дельтовидной мышцы или подмышечного нерва. Неспособность инициировать отведение руки (приблизительно до 15 градусов отведения) указывает на вовлечение надостная мышца мышца или иннервирующий ее нерв, надлопаточная нерв .

Чтобы правильно проверить функцию дельтовидного и подмышечного нерва, рука должна быть отведена более чем на 15 градусов. Как только рука находится в этом положении, пациент толкает ее, преодолевая сопротивление. Если мышца функционирует нормально, сокращение мышцы должно ощущаться возле акромиона лопатки.

Повреждение подмышечного нерва

Поскольку подмышечный нерв проходит сзади в подмышечной впадине, он проходит вокруг хирургической шейки плечевой кости. Таким образом, переломы в этой области плечевой кости могут повлиять на функционирование нерва и, следовательно, дельтовидной мышцы. Кроме того, подмышечный нерв также может быть поврежден при вывихе плечелопаточного сустава или может быть сдавлен при неправильном использовании костылей. Симптомы могут включать атрофию дельтовидной мышцы, что приводит к слабости и потере мышечного тонуса, из-за чего плечо выглядит уплощенным, а не круглым. Кроме того, может наблюдаться потеря чувствительности кожи над дельтовидной мышцей.

Осведомленность о расположении подмышечного нерва спереди также важна при внутримышечных инъекциях в дельтовидную мышцу и во время хирургических подходов к плечу, чтобы избежать повреждения нерва.

Субакромиальный/субдельтовидный бурсит

Боль в дельтовидной мышце может свидетельствовать о травмах других мышц, стабилизирующих плечелопаточный сустав, и других связанных с ним структур. субакромиальная/субдельтовидная сумка , лежит глубоко в дельтовидной мышце, между акромионом и сухожилием надостной мышцы.

При движении руки над головой большой бугорок плечевой кости приближается к акромиону, особенно при ротации руки внутрь. Субакромиальная/субдельтовидная сумка может стать раздраженной и опухшей, так как она может неоднократно защемляться между акромионом и большим бугорком плечевой кости. Затем бурса может растянуться и вызвать боль под дельтовидной мышцей.

Источники

Весь контент, публикуемый на Kenhub, проверяется экспертами в области медицины и анатомии. Информация, которую мы предоставляем, основана на научной литературе и рецензируемых исследованиях. Kenhub не дает медицинских консультаций. Вы можете узнать больше о наших стандартах создания и проверки контента, прочитав наши рекомендации по качеству контента.

Использованная литература:

• Мур, К.Л., Далли, А.Ф., и Агур, А.М.Р. (2014). Клинически ориентированная анатомия (7-е изд. ). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Саладин К., Макфарланд Р., Ган К. и Кушман Х., 2018 г. Основы анатомии и физиологии: единство формы и функции. 8-е изд. Нью-Йорк: Образование McGraw-Hill.
• Сомс, Р., Паластанга, Н. и Ричардсон, П., 2012. Анатомия и движение человека. 6-е изд. ООО «Эльзевир»
• Стэндринг, С. (2016). Анатомия Грея (41-е изд.). Эдинбург: Эльзевир Черчилль Ливингстон.

Иллюстрации:

• Дельтовидная мышца (Musculus deltoideus) — Юсун Кох

Дельтовидная мышца: хотите узнать о ней больше?

Наши увлекательные видеоролики, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь наилучших результатов.

На чем ты предпочитаешь учиться?

Видео
викторины
Оба

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил время моего обучения вдвое».
–
Читать далее.

Ким Бенгочеа, Реджисский университет, Денвер

© Если не указано иное, все содержимое, включая иллюстрации, является исключительной собственностью Kenhub GmbH и защищено немецкими и международными законами об авторском праве. Все права защищены.

Анатомия, плечо и верхняя конечность, дельтовидная мышца — StatPearls

Введение

Дельтовидная мышца — это большая мышца треугольной формы, связанная с плечевым поясом человека, явно расположенная в проксимальном отделе верхней конечности.[1][2] Плечевой пояс состоит из следующих костных компонентов.[3]

• Проксимальный отдел плечевой кости

• Лопатка — анатомические компоненты лопатки также включают гленоид, акромион, клювовидный отросток

• Ключица

  900 78

Мускулатура плечевого пояса, помимо самой дельтовидной мышцы, включает следующие:

• Вращательная манжета (надостная, подостная, малая круглая, подлопаточная)[4]

• Трапециевидная и другие окололопаточные стабилизирующие мышцы[5]

• Трицепс[6]

• Широчайшая мышца спины[7]

• Большая/малая грудная мышца[8]

Дельтовидная мышца состоит из передних (или ключичных волокон), боковых (или акромиальных волокон) и задние (или спинномозговые волокна) [9].

Структура и функция

Дельтовидная мышца представляет собой треугольную мышцу. Его основание (или начало) прикрепляется к ости лопатки и латеральной трети ключицы. Эта U-образная исходная точка отражает точку прикрепления трапециевидной мышцы. Его вершина (или место прикрепления) прикрепляется к латеральной стороне тела плечевой кости в точке, известной как дельтовидный бугорок.]

Дельтовидная мышца делится на три отдельные части (переднюю, боковую и заднюю). Когда все три части сокращаются одновременно, дельтовидная мышца помогает отвести руку более чем на 15 градусов. Он не может инициировать отведение, потому что направление тяги дельтовидной мышцы параллельно оси плечевой кости. При отведении передняя и задняя части дельтовидной мышцы играют важную роль в стабилизации руки, а латеральная головка способствует подъему руки на угол от 15 до 100 градусов. Дополнительные функции включают передвижение. Передняя головка дельтовидной мышцы вместе с большой грудной мышцей сгибает руку при ходьбе. Это контрастирует с задней частью дельтовидной мышцы, которая работает с широчайшей мышцей спины, чтобы разгибать руку во время ходьбы.

Также стоит обсудить функции стабилизации, которые обеспечивает дельтовидная мышца. При переноске крупных предметов в полностью приведенном положении (например, при выполнении становой тяги или переноски тяжестей) дельтовидная мышца предотвращает смещение плечевого сустава вниз. Дельтовидная мышца также обеспечивает компенсаторную силу при отведении руки. В исследовании 2018 года плечам с разрывом вращательной манжеты плеча требовалось целых 108,1% от нормальной дельтовидной силы 193,8 Н для стабилизации и отведения руки 79.0,8 градуса.[11]

Эмбриология

Все поперечнополосатые мышцы туловища и конечностей (включая дельтовидную) происходят из сегментированной параксиальной мезодермы. Параксиальная мезодерма делится на билатерально парные блоки, называемые сомитами. Миогенные предшественники (миобласты) в сомитах мигрируют к развивающимся зачаткам конечностей на пятой неделе развития. Эти миобласты конденсируются в две основные группы в дорсальных и вентральных зачатках конечностей: дорсальные и вентральные мышечные массы. Дельтовидная мышца развивается из массы спинных мышц.[12]

Кровоснабжение и лимфатическая система

Дельтовидная мышца получает кровоснабжение от торакоакромиальной ветви подмышечной артерии. Грудно-акромиальная ветвь берет начало от второй части подмышечной артерии, которая лежит позади малой грудной мышцы. Грудно-акромиальная артерия участвует в ветвях дельтовидной мышцы. Она проходит вместе с головной веной в дельтопекторальной борозде. Дельтовидная мышца также получает небольшой вклад от задней огибающей артерии и дельтовидных ветвей глубокого плеча. Хотя задняя огибающая артерия не является основным источником кровоснабжения, терминальные ветви пересекают пространство между дельтовидной и проксимальной частью плечевой кости, что делает ее уязвимой для кровотечения или гематомы во время операции на плече с передним доступом [13].

Лимфатический дренаж дельтовидной мышцы осуществляется дельтопекторальными лимфатическими узлами, расположенными рядом с головной веной в дельтопекторальной борозде.

Нервы

Подмышечный нерв иннервирует дельтовидную мышцу. И C5, и C6 участвуют в подмышечном нерве. Нерв берет начало от заднего канатика плечевого сплетения.[14]

Мышцы

Мышцы, которые работают с дельтовидной мышцей, включают надостную, подостную, малую круглую и подлопаточную. Эти мышцы помогают начальному отведению от 0 до 15 градусов и стабилизируют плечевой сустав, когда дельтовидная мышца работает для отведения более чем на 15 градусов.

Физиологические варианты

В литературе описаны анатомические варианты дельтовидной мышцы, хотя и редкие. В нескольких отчетах о случаях сообщается, что задняя часть дельтовидной мышцы имеет отдельные лицевые оболочки.[15] В одном клиническом случае описано полное отделение задних дельтовидных волокон от остальной части мышцы. [16] Важно учитывать эти варианты, поскольку они могут вызвать путаницу во время операций с задним дельтовидным лоскутом. Хирург может спутать этот вариант с малой круглой мышцей из-за расположения и отчетливой фасции.

Другие отмеченные анатомические вариации включают аномальное прикрепление к медиальному надмыщелку плечевой кости. Здесь волокна прикрепляются таким образом, что проходят поверхностно к плечевой артерии, локтевому нерву и срединному нерву. Таким образом, хирурги должны помнить, если это изменение присутствует, и учитывать близость сосудисто-нервных сосудов. В литературе также сообщалось об аберрантных ремнях дельтовидной мышцы. Эти ремни шли перпендикулярно задним дельтовидным волокнам. Хирурги также должны знать аберрантные мышцы, поскольку они могут спутать их с другими мышечными волокнами.

В литературе также сообщается о вариантах грудоакромиальной артерии. Как описано ранее, грудоакромиальная артерия кровоснабжает дельтовидную мышцу, поскольку она проходит внутри дельтопекторальной борозды с головной веной. Были отмечены два типа вариаций. При типе I он пересекает интервал и туннелирует в дельтовидную мышцу. При типе II она пересекает интервал и проходит вместе с головной веной. Однако затем он будет пересекаться назад и к большой грудной мышце.

Хирургические аспекты

Дельтовидная мышца является важным фактором при выборе переднего хирургического доступа для доступа к плечевому суставу. Некоторые из этих технических процедур включают, но не ограничиваются следующим:

• Реставрация/реконструкция капсулы Open Bankart

• Эндопротезирование плечевого сустава

  • показан при посттравматической деформации, прогрессирующем дегенеративном артрите и/или аваскулярном некрозе

  • включает гемиартропластику, тотальное эндопротезирование плечевого сустава (TSA), реверсивное тотальное эндопротезирование плечевого сустава (rTSA)

• Восстановление длинной головки двуглавой мышцы плеча (LHBT) по сравнению с тенотомией по сравнению с процедурами тенодеза

  • показано при наличии либо нестабильности LHBT/двуглавой борозды, либо поздней/конечной стадии LHBT тендинопатии и дегенерации [18][19]

• Восстановление вращательной манжеты

  • современные показания остаются несколько спорными, хотя большинство этих процедур в настоящее время выполняются артроскопически

  • популярные доступы (в отличие от дельтопекторального доступа) включают мини-открытый доступ (латеральный доступ с расщеплением дельты)

Дельтопекторальный доступ (DP)

При разметке анатомических ориентиров для DP-доступа на коже отмечают клювовидный отросток, чтобы спланировать траекторию хирургического разреза. Оттуда делают разрез, который следует по дельтопекторальной борозде. Оцениваются дельтовидные и большие грудные мышечные волокна, и это чаще всего включает прямую визуализацию «жировой полосы», которая включает головную вену в центре разреза/доступа.

Дельтовидная мышца отводится латерально, а большая грудная мышца отводится медиально. Головная вена отводится латерально или медиально (в зависимости от предпочтений хирурга) [20].

Другие подходы

Другими хирургическими доступами, затрагивающими дельтовидную мышцу, являются переднебоковой и прямой латеральный доступы к плечу. Модифицированный переднебоковой доступ может быть предпочтительнее более переднего подхода при переломах плечевой кости, поскольку это может облегчить доступ к определенным фрагментам перелома.[21]

Переднебоковой доступ к акромиально-ключичному суставу и субакромиальному пространству используется в первую очередь для восстановления вращательной манжеты плеча и передней декомпрессии плечевого сустава. Этот разрез использует клювовидный отросток и акромион в качестве ориентиров. После обнажения акромиально-ключичного сустава требуется ретракция дельтовидной мышцы. Если операция требует восстановления вращательной манжеты плеча, требуется расщепление дельтовидной мышцы. Согласно исследованию 2018 года, переднебоковой хирургический доступ особенно полезен при обнажении задней поверхности плеча.[22]

Боковой доступ также требует расщепления дельтовидной мышцы. Он включает в себя 5-сантиметровый продольный разрез от акромиона до латеральной поверхности руки. Необходимо разделение дельты, в том числе ее расщепление вниз на 5 см. Как и при переднебоковом доступе, при этом требуется наложение шва на вершину разреза для предотвращения непреднамеренного расщепления и повреждения подмышечного нерва. Минимально инвазивные доступы к плечу также включают расщепление дельтовидной мышцы. Боковой малоинвазивный метод требует выполнения двух разрезов дельтовидной мышцы. Один будет проксимальным, а другой дистальным, с подмышечным нервом, проходящим между двумя разрезами. Минимально инвазивная переднебоковая часть заключается в проталкивании проводника через вещество дельтовидной мышцы. Рентгенографическое изображение подтвердит размещение, что впоследствии приведет к расщеплению дельтовидной мышцы.

Осложнения

Осложнения, связанные с этими хирургическими подходами, включают травмы дельтовидной мышцы. Одним из таких осложнений является отслоение дельтовидной мышцы от ключицы. Прикрепление дельтовидной мышцы потребует наложения швов на всю толщину и чрескостных швов, а также полного заживления в течение 4–6 недель. Дельтовидная мышца также подвержена риску денервации. Подмышечный нерв проходит под дельтовидной мышцей и проходит сзади наперед. Это опасно, если передняя дельтовидная мышца сильно отведена латерально или если ретрактор расположен под дельтовидной мышцей. Денервация может вызвать потерю отведения руки более чем на 15 градусов и потерю чувствительности над дельтовидной мышцей. Неправильная ретракция дельтовидной мышцы также может привести к разрыву головной вены, что приведет к отеку верхней конечности.

Клиническое значение

Функцию дельтовидной мышцы можно проверить в клинических условиях. Это делается путем ручного подъема руки пациента на 15 градусов. После этого попросите больного отвести руку, преодолевая сопротивление. У пациентов с нормальной функцией дельтовидной мышцы рука будет сокращаться, а латеральное сокращение дельтовидной мышцы будет оцениваться при пальпации. Эти клинические данные не будут присутствовать у пациентов с дисфункцией дельтовидной мышцы. Дельтовидная дисфункция обычно возникает из-за паралича подмышечного нерва. Общие причины этого состояния включают чрезмерное использование костылей, хирургическое вмешательство или задний вывих плеча в результате тяжелой травмы.

Другие вопросы

Неспособность отвести руку конкретно не указывает на дисфункцию дельтовидной мышцы. Неспособность отвести руку проявляется при проксимальных нервно-мышечных расстройствах. Неврологические проблемы включают болезнь Ламберта-Итона.[23] Мышечные воспалительные процессы включают полимиозит/дерматомиозит, ревматическую полимиалгию (скованность, а не слабость) и могут быть побочным эффектом вакцин, содержащих гидроксид алюминия. [24][25] Все эти состояния могут проявляться слабостью проксимальных мышц или невозможностью отведения руки. Другие дифференциальные диагнозы для пациентов со слабостью дельтовидной мышцы включают кахексию от хронического заболевания или недоедания. Все клиницисты учитывают эти различия при обнаружении неспособности пациента отвести верхнюю конечность.

Контрольные вопросы

• Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Рисунок

Поверхностные мышцы груди и плеча, ключица, грудина, большая грудная, дельтовидная, клювовидно-плечевая двуглавая мышца плеча, плечевая мышца, фиброзная мышца плеча, плечелучевая мышца. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

Рисунок

Поверхностная анатомия спины, трапециевидная мышца, ость лопатки, большая ромбовидная мышца, большая круглая мышца, дельтовидная мышца, нижний угол лопатки, крестцово-остистая мышца, гребень подвздошной кости, широчайшая мышца спины, средняя ягодичная мышца и большая мышца. Предоставлено Grey’s Anatomy Plates

Ссылки

1.

Hyland S, Charlick M, Varacallo M. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 25 июля 2022 г. Анатомия, плечо и верхняя конечность, ключица. [PubMed: 30252246]

2.

Cowan PT, Mudreac A, Varacallo M. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 августа 2022 г. Анатомия, спина, лопатка. [PubMed: 30285370]

3.

Мостафа Э., Имонуго О., Варакалло М. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 августа 2022 г. Анатомия, плечо и верхняя конечность, плечевая кость. [В паблике: 30521242]

4.

Марувада С., Мадрасо-Ибарра А., Варакалло М. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 31 марта 2022 г. Анатомия вращательной манжеты плеча. [PubMed: 28722874]

5.

Джено С.Х., Варакалло М. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 5 апреля 2022 г. Анатомия, спина, широчайшие мышцы спины. [PubMed: 28846224]

6.

Тивана М.С., Чарлик М., Варакалло М. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 30 августа 2022 г. Анатомия, плечо и верхняя конечность, бицепс. [В паблике: 30137823]

7.

McCausland C, Sawyer E, Eovaldi BJ, Varacallo M. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 августа 2022 г. Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышцы плеча. [PubMed: 30521257]

8.

Бордони Б., Варакалло М. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 16 апреля 2022 г. Анатомия, голова и шея, лестничная мышца. [PubMed: 30085600]

9.

Петерсон С.Л., Райан Г.М. Архитектура мышц плеча и предплечья. J Hand Surg Am. 2011 Май; 36 (5): 881-9. [PubMed: 21527142]

10.

Klarner T, Barss TS, Sun Y, Kaupp C, Zehr EP. Сохранение общей ритмической локомоторной регуляции, несмотря на ослабление супраспинальной регуляции после инсульта. Фронт Integr Neurosci. 2014; 8:95. [Бесплатная статья PMC: PMC4273616] [PubMed: 25565995]

11.

Дирна Ф., Кумар Н.С., Обопилве Э., Шайдерер Б., Комер Б., Новак М., Ромео А.А., Маццокка А.Д., Бейцель К. Отношения между Дель тоид и мышцы ротаторной манжеты во время динамического отведения плеча: биомеханическое исследование прогрессирования разрыва вращательной манжеты плеча. Am J Sports Med. 2018 июль;46(8):1919-1926. [PubMed: 29741391]

12.

Lee AS, Harris J, Bate M, Vijayraghavan K, Fisher L, Tajbakhsh S, Duxson M. Инициация первичного миогенеза в мышцах конечностей амниот. Дев Дин. 2013 г., сен; 242(9):1043-55. [PubMed: 23765941]

13.

Smith CD, Booker SJ, Uppal HS, Kitson J, Bunker TD. Анатомия терминальной ветви задней огибающей плечевой артерии: отношение к дельтопекторальному подходу к плечу. Bone Joint J. 9 октября 2016 г.8-Б(10):1395-1398. [PubMed: 27694595]

14.

Leechavengvongs S, Teerawutthichaikit T, Witoonchart K, Uerpairojkit C, Malungpaishrope K, Suppauksorn S, Chareonwat B. Хирургическая анатомия подмышечный нерв отходит к дельтовидной мышце. Клин Анат. 2015 янв; 28(1):118-22. [PubMed: 24497068]

15.

Кайикчиоглу А., Челик Х.Х., Йылмаз Э. Анатомическая вариация дельтовидной мышцы (клинический случай). Бык Ассок Анат (Нэнси). 1993 сен; 77 (238): 15-6. [В паблике: 8148518]

16.

Камброглу Х.О., Боран О.Ф., Саргон М.Ф., Кечик А. Необычный вариант дельтовидной мышцы. Int J плеча Surg. 2008 июль; 2(3):62-3. [Бесплатная статья PMC: PMC2840826] [PubMed: 20300317]

17.

Банкер ТД, Коскер ТД, Данкерли С., Китсон Дж., Смит К.Д. Анатомические варианты дельтовидной артерии: отношение к дельтопекторальному подходу к плечу. Bone Joint J. 2013 May; 95-B(5):657-9. [PubMed: 23632676]

18.

Варакалло М., моряк Т.Дж., Майр С.Д. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 4 сентября 2022 г. Вывих и нестабильность сухожилия бицепса. [PubMed: 30475566]

19.

Варакалло М., Майр С.Д. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 4 сентября 2022 г. Тендинит и тендинопатия проксимального бицепса. [PubMed: 30422594]

20.

Gadea F, Bouju Y, Berhouet J, Bacle G, Favard L. Дельтопекторальный доступ для эндопротезирования плечевого сустава: анатомическая основа. Инт Ортоп. 2015 фев; 39(2): 215-25. [PubMed: 25592830]

21.

Чжоу Ю.К., Ценг И.С., Чанг Ч.В., Ву К.К. Гемиартропластика плеча при переломах проксимального отдела плечевой кости: сравнение дельтопекторального и переднебокового дельтовидного расщепления. J плечо локоть Surg. 2013 авг;22(8):e1-7. [PubMed: 23333173]

22.

Harmer LS, Crickard CV, Phelps KD, McKnight RR, Sample KM, Andrews EB, Hamid N, Hsu JR.