Содержание
Сколько заряжается электронная сигарета
Допустим, у вас в руках оказалось новое электронное устройство – вейп. Вы могли его купить сами или вам его подарили. В первую очередь нужно разобраться в принципе его работы, конструкции, правилах эксплуатации и обслуживания.
Зачем нужна электронная сигарета?
Единственная цель, которую преследовали создатели вейпа, заключалась в облегчении процесса отказа от сигарет. Сегодня электронные сигареты являются отдельным направлением, но все также используются для снабжения организма медицинским никотином, без необходимости вместе с ним насыщать легкие угарным газом, сажей и смолой. Процесс парения максимально приближен к классическому курению. Дым заменяется паром.
Устройство вейпа
Данное устройство имеет множество разновидностей, но принцип работы одинаков: при нажатии кнопки происходит замыкание цепи, испаритель нагревается и превращает жидкость, попавшую к нему по фитилю, в пар, которые и вдыхает пользователь.
Сколько нужно времени, чтобы зарядить аккумулятор в вейпе?
В расчет берется емкость аккумулятора и тип самого изделия. Одноразовы модели вообще не нужно заряжать. После их использования они тут же выбрасываются. При наличии элемента питания в корпусе устройства предусмотрен usb-разъем. Именно через него происходит зарядка девайса. Для этого кабель другим концом подключается к компьютеру или стандартной телефонной зарядке.
При низкой емкости аккумулятор заряжается за 30 минут. Высокоемкостные элементы питания могут потребовать серьезных временных затрат (до 4 часов). По завершении зарядки процесс прекратится автоматически. Случаи, при которых нужно производить зарядку устройства:
— Индикатор зарядки начал мигать красным цветом.
— Девайс перестал работать.
— Количество образовываемого пара резко сократилось.
Полностью разряжать вейп не рекомендуется. Если этим злоупотреблять, то батарея может поломаться. Для каждого элемента питания оптимальным количеством циклом зарядки-разрядки является 500-600.
Если вейп перестал заряжаться, то вполне вероятно, что батарея износилась. Также рекомендуется менять испарители с периодичностью 1 раз в месяц. Некоторые модели электронных сигарет оснащены съемными аккумуляторами. Для их зарядки используются специальные устройства, но правила эксплуатации и обслуживания остаются прежними.
Аккумулятор не заряжается: возможные неисправности
Помимо описанных выше поломок есть и другие не менее распространенные, которые не позволяют батареи принимать заряд. Некоторые из них можно устранить только после разборки корпуса. Также существуют неисправности, которые лучше не устранять собственными силами, а доверить это дело профессионалам в данной сфере.
Индикатор мигнул 3 раза, когда была подключена зарядка – короткое замыкание.
Отсутствие каких-либо сигналов – нарушение контактов внутри сигареты или аккумуляторе.
Быстрая разрядка, мало пара – выработка батареей своего ресурса.
Очень важно придерживаться рекомендаций производителя электронной сигареты. В противном случае аккумулятор выйдет из строя еще до отработки положенного времени. За чистотой прибора нужно следить, держать в сухом месте, разумно парить, не допускать перегрева элемента питания, ставить на зарядку 1 раз в день, использовать блоки питания с подходящими параметрами.
Вред вейпинга
Электронные сигареты массово продаются на протяжении вот уже 15 лет. Все это время табачные компании периодически совершают нападки на производителей вейпов, так как они могут запросто стать причиной конца их существования. Было проведено множество испытаний, которые должны были доказать опасность «электронок» для здоровья человека. Но сделать это так и не получилось.
Сегодня вейпы продаются повсеместно в любой стране мира. При этом парильщик может не переживать за свое здоровье, так как вейпинг является абсолютно безопасным занятием. В состав жидкости входит глицерин, ароматизаторы и пропиленгликоль. Эти компоненты используются в пищевой и косметологической промышленности на протяжении уже не одного десятка лет.
Выбор подходящего вейпа
Лучше всего начинать с маломощных необслуживаемых версий. Со временем можно переходить на устройства с более мощными испарителями. Вскоре вы поймете, что именно вы хотите получить от вейпинга, и какой девайс даст вам это. Сегодня довольно популярны платы. Это разновидность боксмодов для батарей. Они позволяют изменять токовые параметры и устанавливать готовые программы.
Преимущество бакомайзеров заключается в их способности наращивать мощность вплоть до 85 Вт. Также данные модели не нуждаются в дополнительном обслуживании. Нагреватель нужно менять 1 раз в месяц. Платы и баки просты в эксплуатации и одновременно дают приличный результат.
Для достижения большего эффекта используются механические моды, которые не имеют ограничителей и готовых программ. Они оснащаются дрипками – обслуживаемыми испарителями. К этому приходят не все. В некоторых случаях это может и вовсе не пригодиться. Использование механических версий требует от пользователя определенных умений и знаний.
Чтобы получить удовольствие не обязательно использовать сложные обслуживаемые девайсы.
К другим статьям
Купити Ford Transit 1996 в Дніпро (Дніпропетровську): 3500$
Ford Transit, 1996 р.в.
$ 3 500
Продано
Ford Transit, 1996 р.в.
Назад{{ current }}/{{ total }}
Вперед
$ 3 500
€
3 230
131 460 грн
500 тис.км.
Власник
Дніпро (Дніпропетровськ)
Можливо, шахрай
Знайдено 10.05.2023
ID авто: 55994822
Поділитись
Дії з оголошенням
Інформація від власника
Коробка передач | Ручна / Механіка |
Тип палива | Дизель |
Двигун | 2. 5 л |
Привід | Задній |
Тип кузова | Легковий фургон до 1,5т |
Колір | Інший |
Місць в салоні | 5 |
Кількість дверей | 4 |
Дата публікації | 10.05.2023 |
Інформація з бази МВС
Реєстраційний номер | AE3496CI |
Марка | Ford |
Модель | Transit |
Рік випуску | 1996 р. |
Колір | Жовтий |
Вказано власником | Інший |
Об’єм двигуна | 2.4 л. |
Вказано власником | 2.5 |
Тип палива | Дизельне паливо |
Вказано власником | Дизель |
Остання реєстрація | 19. 08.2014 Перевірено AUTOMOTO.UA за номером по базі МВС: 19.08.2014 |
Основна інформація
за VIN кодом
VIN-код
Пробіг від продавця
500 тис. км
Додаткові характеристики
Мультимедія:
USB • AUX
Дії з оголошенням
Поділитись
80 пропозицій в Дніпро (Дніпропетровську)
Всі відгуки
(164 відгука)
Евгений Павлиши. ..
Являюсь обладателем форда транзита 2016 года выпуска, двигатель 2.2, 125 л.с. не знаю с ним почти никаких проблем. Используется для перевозки товаров от интернет магазина, стабильно ведет себя как на хороших дорогах, так и на плохих — а их даже в городе не мало, с рытвинами и ямами, проглатывает их, как будто ничего и не было. Хорошо держится сцепление, а если на трассе развить хорошую скорость, эдак 100 км в час, она вообще не чувствуется. Заводится без проблем, даже в холод, быстро прогревается салон. Особо не шумит, так что ездить комфортно. Слежу за ней подобающим образом — меняю фильтры, масло в моторе, топливо покупаю только на проверенных заправках.
Ким Яров
Транзит тачка хоть куда. Дизель деньги не высасывает, а приносит. Грузить удавалось до двух тонн палетами с тяжелым кирпичом. Груз тащил только в путь. Но это можно только по хорошей ровной дороге. А то в любой ямке ступицы можно будет похоронить. В свой солярку лью любую, и ничего. А у другана форсунки под замену. Может, контрафакт попался, а может, в сервисе тихонько подменили родные.
Читати всі відгуки
Як ми тестували…
Не занадто великий і не занадто малий, Ford Transit 2016 прагне привабити як голів сімейств, так і підприємців, які шукають альтернативу громіздким, неекономічним повнорозмірним фургонам. Автомобіль доступний у двох версіях: пасажирський фургон…
Читати як ми тестували Форд Транзит
Вигідніше
$ {{ formatNumber(auto.price.usd) }}
{{ auto.mark.name }} {{ auto.model.name }}, {{ auto.years }}
{{ auto.mileage }} тис. км
{{ auto.engine_volume }} {{ auto.fuel.name }}
data.title»>Пропозиції від автосалонів
З цим авто також шукають
$ {{ formatNumber(auto.price.usd) }}
{{ auto.mark.name }} {{ auto.model.name }}, {{ auto.years }}
{{ auto.mileage }} тис. км
{{ auto.engine_volume }} {{ auto.fuel.name }}
Продано
Ви власник оголошення?
Ви можете видалити оголошення за допомогою SMS-коду. Введіть номер телефону
Ми відправили код на ваш телефон
Введіть код з смс-повідомлення
Дякуємо! Ми видалимо ваше оголошення протягом 24 годин!
Звідки у вас інформація, що даний транспортний засіб було продано?
Дякуємо за Ваше повідомлення!
Ми перевіримо інформацію щодо цього оголошення.
Якщо цей автомобіль вже проданий, ми видалимо оголошення.
Ми цінуємо Вашу допомогу!
Ви впевнені, що власник оголошення шахрай?
Дякуємо за Ваше повідомлення!
Ми перевіримо надану Вами інформацію щодо цього продавця.
Мы цінуємо Вашу допомогу!
Чому Ви вважаєте власника даного оголошення шахраєм?
Физиология, глубокие сухожильные рефлексы — StatPearls
Введение
Глубокий сухожильный рефлекс (DTR) впервые описан в 1875 году Вильгельмом Генрихом Эрбом и Карлом Фридрихом Отто Вестфалем и необходим для исследования и диагностики неврологических заболеваний.[1] Глубокие сухожильные рефлексы или, точнее, «рефлекс растяжения мышц» могут помочь в оценке неврологического заболевания, поражающего афферентные нервы, синаптические связи спинного мозга, двигательные нервы и нисходящие двигательные пути. Правильная техника и интерпретация результатов имеют решающее значение для достижения правильного различия между патологическими процессами верхних и нижних двигательных нейронов, такими как рассеянный склероз (РС), боковой амиотрофический склероз (БАС), травмы спинного мозга и спинальные мышечные атрофии с наличием гипорефлексии. или гиперрефлексия считается «ярким признаком» неврологической дисфункции.
Различают пять первичных глубоких сухожильных рефлексов: двуглавый, плечелучевой, трехглавый, коленный и ахиллов.
Рефлекс бицепса
Вовлеченная мышца: двуглавая мышца плеча
Иннервация: кожно-мышечная
Сегментарная иннервация: C5-C6
Вовлеченная мышца: плечелучевая
Иннервация: лучевая
Сегментарная иннервация: C5-C6
Вовлеченная мышца: трехглавая мышца плеча
Иннервация: лучевая
Сегментарная иннервация: C7-C8
Вовлеченная мышца: четырехглавая мышца бедра
Иннервация: бедренная
Сегментарная иннервация: L2-L4
Вовлеченные мышцы: икроножная, камбаловидная
Иннервация: большеберцовая
Сегментарная иннервация: S1-S2
0: Рефлекс отсутствует
1: Рефлекс слабый, ниже нормы, включает следовую реакцию или реакцию, выявляемую только с подкреплением
2: Рефлекс в нижней половине нормального диапазона
3: Рефлекс в верхней половине нормального диапазона
4: Рефлекс усилен, больше, чем обычно, включая клонус, если он присутствует, что опционально может быть отмечено в дополнительном словесном описании рефлекса
Молоток Тейлора
Молоток Краусса
Молоток Троммера
Молоток Берлинера 9000 5
Рефлекторный молоточек Бабинского
Рефлекторный молоточек Рабинера
Рефлекторный молоточек Дежерина
Рефлекторный молоточек Queen Square
Сила молотка, используемая для получения сокращения
Скорость сокращения
Сила сокращения
Продолжительность сокращения 9000 5
Продолжительность фазы релаксации
Реакция другие мышцы не тестировались[4]
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
- 1.
Tyler KL, McHenry LC. Фрагменты неврологического анамнеза. Коленный рефлекс и другие сухожильные рефлексы. Неврология. 1983 г., май; 33(5):609-10. [PubMed: 6341874]
- 2.
Hallett M. Шкала миотатических рефлексов NINDS. Неврология. 1993 декабрь; 43 (12): 2723. [В паблике: 7802740]
- 3.
Литван И., Мангоне К.А., Верден В., Буэри Дж.А., Эстол С.Дж., Гарсеа Д.О., Рей Р.С., Сика Р.Е., Халлетт М., Бартко Дж.Дж. Надежность шкалы миотатических рефлексов NINDS. Неврология. 1996 г., октябрь; 47 (4): 969–72. [PubMed: 8857728]
- 4.
Лин-Вэй О, Сянь ЛЛС, Шен В.Т.В., Чуан К.И., Халим С.А., Гани Ари, Идрис З., Абдулла Дж.М. Глубокий сухожильный рефлекс: инструменты и методы. Что должны знать резиденты хирургической неврологии. Малайцы J Med Sci. 2021 апр; 28(2):48-62. [Бесплатная статья PMC: PMC8075597] [PubMed: 33958960]
- 5.
Marsden CD, Merton PA, Morton HB. Является ли рефлекс растяжения у человека корковым, а не спинным? Ланцет. 1973 г., 07 апреля; 1(7806):759-61. [PubMed: 4120734]
- 6.
Палмер Э., Эшби П. Доказательства того, что долголатентный рефлекс растяжения у людей является транскортикальным. Дж. Физиол. 1992 апрель; 449: 429-40. [Бесплатная статья PMC: PMC1176087] [PubMed: 1522516]
- 7.
Валковски А.Д., Мунакоми С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 12 сентября 2022 г. Моносинаптический рефлекс. [В паблике: 31082072]
- 8.
ЭККЛС Р.М., ЛУНДБЕРГ А. Супраспинальный контроль интернейронов, опосредующих спинальные рефлексы. Дж. Физиол. 1959 г., октябрь; 147 (3): 565–84. [Бесплатная статья PMC: PMC1357103] [PubMed: 13819185]
- 9.
Lanska DJ. История рефлекторных молоточков. Неврология. 1989 ноябрь; 39 (11): 1542-9. [PubMed: 2682351]
- 10.
Эртуглу Л.А., Каракан И., Йылмаз Г., Тюркер К.С. Стандартизация маневра Jendrassik при постукивающем рефлексе ахиллова сухожилия. Clin Neurophysiol Pract. 2018;3:1-5. [Бесплатная статья PMC: PMC6133913] [PubMed: 30214998]
- 11.
Дик Дж.П. Глубокие сухожильные и брюшные рефлексы. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2003 г., февраль; 74 (2): 150-3. [Бесплатная статья PMC: PMC1738294] [PubMed: 12531937]
- 12.
Walker HK. Глубокие сухожильные рефлексы. В: Уокер Х.К., Холл В.Д., Херст Дж.В., редакторы. Клинические методы: анамнез, физические и лабораторные исследования. 3-е изд. Баттервортс; Бостон: 1990. [PubMed: 21250237]
- 13.
Боудич М.Г., Сандерсон П., Ливси Дж.П. Значение отсутствия ахиллова рефлекса. J Bone Joint Surg Br. 1996 март; 78 (2): 276-9. [PubMed: 8666641]
- 14.
Бойраз И., Уйсал Х., Коч Б., Сарман Х. Клонус: определение, механизм, лечение. Мед Глас (Зеница). 2015 Февраль;12(1):19-26. [PubMed: 25669332]
- 15.
Уоллес Д.М., Росс Б.Х., Томас К.К. Характеристики клонуса нижних конечностей после травмы шейного отдела спинного мозга человека. J Нейротравма. 2012 20 марта; 29(5):915-24. [Бесплатная статья PMC: PMC3303097] [PubMed: 21910643]
- 16.
Ник Дж.М. Глубокие сухожильные рефлексы, магний и кальций: оценки и последствия. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2004 март-апрель;33(2):221-30. [PubMed: 15095801]
90 025
Брахиорадиальный рефлекс
Рефлекс трицепса
Коленный рефлекс (коленный рефлекс)
Ахиллесов рефлекс (рывок на лодыжке)
9 0025
Чтобы предоставить стандартную шкалу для оценки глубоких сухожильных рефлексов, в 1993 году Национальный институт Неврологические расстройства и инсульт (NINDS) предложили шкалу оценок от 0 до 4. [2] Эта шкала была утверждена и общепринята.[3]
Оценка глубоких сухожильных рефлексов по NINDS.[4]
В некоторых случаях после номера ставится знак плюс (+). При обсуждении DTR добавление или опускание знака «плюс» не меняет значения наблюдаемой степени рефлекса.
То, что является «нормальным», обычно зависит от анамнеза пациента и ранее зарегистрированной степени рефлекса. Нарушение предполагается, когда обнаруживаются асимметричные рефлексы. Как только исследователь получит рефлекс на одной стороне, он должен проверить тот же рефлекс на противоположной стороне для сравнения.
Проблемы, вызывающие озабоченность
Глубокий сухожильный рефлекс иногда называют рефлексом растяжения или миотатическим рефлексом из-за действия растяжения и связанной с ним мышечной реакции. Некоторые авторы утверждают, что это разные рефлексы.[5] Они считают, что сухожильный рефлекс возникает после активного растяжения сухожилия при постукивании по нему молоточком. Напротив, рефлекс растяжения возникает после пассивного растяжения мышечного веретена во время позы и ходьбы. Сухожильный рефлекс — это рефлекс с короткой латентностью, а рефлекс растяжения — рефлекс с длительной латентностью.[6]
Механизм
Рефлекторная дуга представляет собой непроизвольный путь, посредством которого раздражение сухожилия вызывает мышечную реакцию. Это считается моносинаптическим рефлексом, поскольку задействованы только два нейрона; сенсорный и моторный нейроны с одним синапсом между ними. Сенсорный нейрон обеспечивает афферентный компонент и состоит из тела клетки, которое находится в ганглии задних корешков (DRG) и иннервирует мышцу или сухожильный орган Гольджи, связанный с мышцей. Двигательный нейрон обеспечивает эфферентный компонент и состоит из альфа-мотонейрона, расположенного в передних рогах спинного мозга. Путь начинается в мышечном веретене, проприоцептивном органе. Мышечное веретено состоит из интрафузальных волокон, окруженных соединительнотканной капсулой, отвечающей за обнаружение растяжения мышц. Мышечное веретено находится внутри мышцы между экстрафузальными волокнами.[7]
Механизм возникновения глубокого сухожильного рефлекса у пациента включает сухожилия, мышцы и рефлекторную дугу. Постукивание по соответствующему сухожилию вызывает пассивное растяжение соответствующей мышцы. Растяжение мышечного волокна определяется мышечным веретеном, расположенным внутри мышечных волокон. Мышечное веретено представляет собой сенсорный проприорецептор, ответственный за определение длины мышечных волокон, состоящих из интрафузальных волокон, которые не сокращаются. Афферентные сенсорные волокна Ia в мышечных веретенах генерируют потенциалы действия в ответ на растяжение. Эти афферентные волокна Ia идут к спинному мозгу у задних корешков и моносинаптически стимулируют альфа-мотонейроны, которые идут к одноименным экстрафузальным волокнам мышц. Глутамат является нейротрансмиттером в центральном синапсе. Затем экстрафузальные мышечные волокна сокращаются, чтобы противостоять этому растяжению. Когда происходит сокращение мышцы, мышечное веретено снижает частоту возбуждения потенциала действия, и рефлекс угасает.
Мышца-антагонист тормозится во время рефлекса, в то время как мышца-агонист сокращается.[8] Это действие происходит полисинаптически через тормозной интернейрон Ia, который ингибирует альфа-мотонейроны по отношению к мышце-антагонисту. Например, во время коленного рефлекса мышцы подколенного сухожилия тормозятся и расслабляются, в то время как четырехглавые мышцы стимулируются и сокращаются. Внутри мышечного веретена гамма-мотонейрон вызывает напряжение или расслабление интрафузальных мышечных волокон, чтобы регулировать чувствительность мышечного веретена и рефлекторную реакцию. Это опосредуется ацетилхолином.
Сопутствующее тестирование
Тестирование DTR выполняется быстро и легко, но для надежного срабатывания требуется надлежащая техника. Исследователь постукивает по сухожилию мышцы экзаменационным молоточком, наблюдает за реакцией и оценивает ее. Для эффективных и надежных результатов пациент должен быть максимально расслаблен. Если пациент думает о тесте или имеет ригидную позу, целостность его ограничена.
Чтобы правильно получить ответ, необходимы соответствующие инструменты. Сегодня используются несколько рефлекторных молоточков, обычно весом от 80 до 140 граммов. При соответствующей технике можно использовать любой рефлекторный молоточек.[9]]
Правильная техника включает в себя особое внимание к следующему:
Проверка глубоких сухожильных рефлексов
Рефлекс бицепса
Поддержите предплечье пациента, положив его на предплечье исследователя так, чтобы рука находилась посередине между сгибанием и разгибанием. Большой палец исследователя должен быть плотно прижат к сухожилию бицепса, а остальные пальцы должны быть согнуты вокруг локтя. Нажмите быстро. Предплечье должно быть согнуто в локте.
Рефлекс трицепса
Поддержите предплечье пациента, опираясь на предплечье исследователя так, чтобы рука находилась посередине между сгибанием и разгибанием. Место прикрепления трицепса должно располагаться на локтевом отростке. Коснитесь чуть выше вставки. Предплечье должно разгибаться.
Брахиорадиальный рефлекс
Поддержите руку пациента в локтевом суставе и найдите плечелучевое сухожилие на запястье. Его место прикрепления находится у основания шиловидного отростка лучевой кости, примерно на 1 см латеральнее лучевой артерии. Большой палец руки, поддерживающей локоть пациента, должен располагаться на сухожилии бицепса. Другой рукой коснитесь плечелучевого сухожилия. Брахиорадиальный рефлекс покажет сгибание и супинацию предплечья. Рефлекс подергивания пальцев также может быть вызван этим маневром и покажет сгибание пальцев.
Коленный толчок
Ноги пациента должны свободно качаться по бокам стола для осмотра, при этом врач должен положить одну руку на четырехглавую мышцу. Постучите по сухожилию надколенника и найдите сокращение четырехглавой мышцы и разгибание ноги в колене.
Толчок лодыжки
Ноги пациента должны свободно качаться по бокам диагностического стола, при этом врач должен поместить одну руку под подошву пищи пациента и слегка согнуть ее в тыльном направлении. Нажмите на ахиллово сухожилие чуть выше места его прикрепления к пяточной кости. В ответ стопа должна сгибаться.
При тестировании рефлексов нижних конечностей, таких как пателлярный или ахиллов рефлекс, если вначале не наблюдается видимой реакции, исследователь может использовать пробу Ендрассика. Этот маневр состоит в том, что пациент сжимает зубы, сгибает локти и плотно сцепляет обе группы пальцев. Пациента просят развести руки в стороны, удерживая их сцепленными. Этот маневр вызывает произвольную иннервацию верхних мотонейронов, которая частично противодействует нисходящему торможению, посылаемому мозгом на рефлекторную дугу нижнего мотонейрона. Это также предотвращает сознательное подавление рефлекса пациентом, поскольку он больше сосредотачивается на маневре, а не на исследователе.
Патофизиология
Гиперактивные глубокие сухожильные рефлексы наблюдаются при поражении верхних двигательных нейронов. Патологически гиперактивные DTR могут быть самым ранним признаком аномалий корково-спинномозгового тракта или других нисходящих путей, влияющих на рефлекторную дугу из-за надсегментарного поражения, что означает поражение выше уровня спинальных рефлекторных путей. Гиперактивные DTR могут быть вызваны гораздо более легким постукиванием по сухожилию, чем обычно, имеют короткую латентность, а рефлекторная мышечная активность может наблюдаться в пулах моторных нейронов синергичных мышц. Например, постукивание по сухожилию двуглавой мышцы плеча может вызвать пронацию запястья.[11]
Гипоактивные или отсутствующие глубокие сухожильные рефлексы наблюдаются при поражении нижних двигательных нейронов. Гипоактивные DTR могут наблюдаться при болезненных состояниях, таких как гипотиреоз, гипотермия, дисфункция мозжечка или бета-блокада.
Отсутствие DTR указывает на поражение рефлекторной дуги. Отсутствие рефлекса + потеря чувствительности в нервном распределении рефлекса указывает на наличие поражения афферентной дуги рефлекса, либо нерва, либо заднего рога. Отсутствие рефлекса + паралич, фасцикуляции и мышечная атрофия указывают на наличие поражения эфферентной дуги, либо клеток переднего рога, либо эфферентного нерва, либо того и другого. Периферическая невропатия является наиболее частой причиной арефлексии и обычно вызывается диабетом, алкоголизмом, уремией, дефицитом витаминов, амилоидозом или токсинами.[12]
В то время как двустороннее отсутствие подергивания голеностопного сустава обычно указывает на периферическую невропатию, синдром конского хвоста также может выявить это обнаружение.[13] Специфические повреждения периферических нервов также могут приводить к уменьшению или отсутствию DTR. Повреждение кожно-мышечного нерва может повлиять на двуглавый рефлекс, а повреждение лучевого нерва может повлиять на трехглавый или плечелучевой рефлекс, в зависимости от анатомической области повреждения нерва. Поражения бедренного нерва могут повлиять на коленный рефлекс, а поражения большеберцового нерва могут повлиять на ахиллов рефлекс.
Клиническое значение
DTR используется для оценки целостности двигательной системы и предоставляет информацию о состоянии верхних и нижних двигательных нейронов. Гипоактивный или отсутствующий рефлекс будет отмечен, если у пациента есть травма или заболевание, затрагивающее нижний двигательный нейрон (нервные корешки или периферические нервы). Гиперактивный рефлекс будет присутствовать, если поражение или травма затрагивают верхний двигательный нейрон (головной мозг, ствол мозга или спинной мозг). В тяжелых хронических случаях, обычно связанных со спастичностью, можно увидеть клонус, который представляет собой непроизвольное и ритмичное сокращение мышц, вызванное поражением нисходящих двигательных нейронов. Клонус обычно наблюдается у пациентов с инсультом, травмой спинного мозга, церебральным параличом или рассеянным склерозом, а также может возникать после приема большого количества серотонинергических агентов. [15] В то время как гиперрефлексия может быть нормальным признаком, особенно двусторонним, клонус, если он присутствует, никогда не является нормальным признаком и требует дальнейшего обследования.
Понимание латеральности рефлексов может помочь локализовать поражения. Например, предположим, что все рефлексы на левой стороне тела гиперактивны, а на правой — в норме. В этом случае можно сделать вывод, что существует поражение, прерывающее корково-спинномозговые пути где-то выше уровня самого высокого гиперактивного рефлекса.[12]
Глубокие сухожильные рефлексы — мощный инструмент для оценки реакции беременной пациентки на инфузии магния. Сульфат магния является основным лекарством, используемым для предотвращения и лечения эклампсии, поскольку он оказывает свое действие, угнетая центральную нервную систему (ЦНС). Одним из первых признаков токсичности магния является новая потеря DTR, что является явным признаком того, что инфузию магния следует немедленно прекратить.[16]
Контрольные вопросы
Ссылки
Полная форма BTS — javatpoint
следующий → BTS: Бантан СоёнданBTS расшифровывается как Bangtan Sonyeondan. Он также известен как Bangtan Boys. Южнокорейский бойз-бенд из семи человек, образованный в 2013 году в Сеуле. Bangtan Sonyeondan в переводе с корейского означает «пуленепробиваемые бойскауты». Корейцы называют их этим именем, однако люди в других странах называют их BTS. Из семи мальчиков Джин, Чимин и Чонгук известны под своими настоящими именами, тогда как остальные четыре артиста известны под своими сценическими псевдонимами; Рэп Монстр, Джей-Хоуп, Шуга и Ви. Раньше это была хип-хоп группа. Спустя годы их музыкальный стиль включал в себя широкий спектр жанров. Их тексты делают акцент на личных и социальных комментариях и затрагивают темы психического здоровья, школьной молодежи, любви к себе и индивидуализма. Их песни часто содержат сообщения о проблемах, с которыми сталкивается корейская молодежь. BTS дебютировали в 2013 году с синглом 2 Cool 4 Skool. Группа быстро стала популярной в Южной Корее и получила несколько наград «Новый артист года». Группа известна своими живыми выступлениями и мировыми турне. Группа провела три мировых тура всего за четыре года, выпустила четыре студийных альбома и пять EP. Сегодня это одна из самых популярных групп артистов в мире и самая популярная группа мальчиков в 2019 году.. Установление личности:Через такие этапы, как «Школа», «Самый красивый момент в жизни» и «Крылья», BTS развивали свое звучание и развивали свою индивидуальность, включая различные темы в свою музыку. Группа собрала огромное количество поклонников по всему миру всего за четыре года, однако именно их триумф на Billboard Awards 2017 в номинации «Лучший артист в социальных сетях» ознаменовал начало их скачка вперед в Соединенных Штатах. Группа представила три мировых визита, четыре студийных сборника (два на корейском и два на японском) и пять EP. Кто такая АРМИЯ?Очаровательный представитель MC for Youth на самом деле является полным именем АРМИ, идеальной аббревиатурой для организованного рвения фанатов BTS. участника BTS:1) ДжинОригинальное имя: Ким Сок Джин Возраст: 24 года Во время поездки в Университет Конкук, чтобы сосредоточиться на изучении фильмов, к Джину, старейшему участнику группы и одному из ее четырех исполнителей, обратилась компания Big Hit Entertainment после того, как его заметили на улице. Он любит готовить, хорошо играет на гитаре и отпускает лучшие отцовские шутки. Джин также участвовал в написании сольной песни Wings «Awake». 2) МОНСТР РЭПОригинальное имя: Ким Нам Джун Возраст: 23 года «Лидер» BTS изначально был выбран для группы, когда развивал свои навыки андеграундного рэпера еще до того, как BTS появились. Он работал со многими хип-хоп и независимыми артистами, такими как Primary, Don Mills, Gaeko, MFBTY и Wale. Он сотрудничал со многими независимыми и хип-хоп музыкантами, в том числе с Primary, Don Mills, Gaeko, MFBTY и Wale, и известен тем, что добавлял свои собственные отличительные черты к трекам. Рэп Монстр обычно дает большинство интервью BTS на английском языке, потому что он выучил английский, смотря сериал «Друзья». 3) СУГАОригинальное имя: Мин Юнги Возраст: 24 года Шуга впечатляет не только писателем; как и Рэп Монстр, у него была процветающая андерграундная рэп-профессия в Тэгу до того, как он присоединился к BTS. Недавно 24-летний музыкант опубликовал сольный микстейп под названием Agust D. Он любит играть на пианино, писать песни и создавать музыку. 4) J-HOPEОригинальное имя: Чон Хо Сок Возраст: 24 года Джей-Хоуп, известный своими замечательными танцевальными способностями и жизнерадостным характером, до того, как присоединиться к BTS, состоял в уличной танцевальной группе Neuron. Он выбрал свое сценическое имя, потому что хотел вдохновлять и воодушевлять свою аудиторию. Джей-Хоуп доказал, что может читать рэп, одновременно выиграв национальный танцевальный конкурс в Южной Корее в 2008 году.0005 5) ЧИМИНОригинальное название: Ji-min Park Возраст: 21 год Чимин, вокалист, был одним из лучших учеников средней школы искусств Пусана, где он сосредоточился на современном танце. В конце концов он перешел в Корейскую среднюю школу искусств с товарищем по группе Ви после выступления с BTS в Тэгу. Чимин хорошо известен своим вниманием к деталям и любезным поведением. 6) ВОригинальное имя: Ким Тэ Хён Возраст: 21 год Поскольку другие участники BTS были хорошо известны публике до их дебюта в 2013 году, Ви считается неожиданным участником группы. |